U novom izvještaju, objavljenom u časopisu Pharmazeutische Zeitung 17. septembra 2026, Komisija za lijekove njemačkih farmaceuta (AMK) upozorava na kardiovaskularne rizike i moguće reakcije preosjetljivosti pri primjeni kombinovanih lijekova s pseudoefedrinom.
AMK je analizirala 51 prijavu sumnje na neželjene reakcije u periodu od januara 2013. do juna 2026. Kardiovaskularne reakcije, uključujući tahikardiju i porast krvnog pritiska, navedene su u 31 prijavi, a alergijske reakcije u 19. Sedam prijava sadržavalo je obje vrste simptoma. Ovi podaci predstavljaju prijavljene sumnje i ne pokazuju učestalost reakcija među svim korisnicima.
Posebno je opisan slučaj 42-godišnjeg muškarca koji je unutar 30 minuta nakon prve primjene kombinacije pseudoefedrina i acetilsalicilne kiseline razvio bol u prsima i obilno znojenje. Uslijedili su spazmi koronarnih arterija, ventrikularna fibrilacija i infarkt miokarda. Razmatrana je i mogućnost alergijske reakcije na acetilsalicilnu kiselinu u okviru Kounisovog sindroma.
Pseudoefedrin potiče oslobađanje noradrenalina, što dovodi do sužavanja krvnih sudova i može izazvati porast krvnog pritiska i vazospazam.
Šta je važno pri izdavanju?
Farmaceut treba provjeriti kardiovaskularne bolesti i kontraindikacije. Kombinovani preparati s pseudoefedrinom kontraindicirani su kod teške ili nekontrolirane hipertenzije i drugih teških kardiovaskularnih bolesti. Kod preparata s acetilsalicilnom kiselinom treba provjeriti i moguću preosjetljivost.
AMK naglašava praktičnu preporuku: ako pacijent nema sve simptome koje kombinovani preparat liječi, treba razmotriti je li dovoljan odgovarajući jednokomponentni lijek.
Izvor: AMK. „Nicht-verschreibungspflichtige Pseudoephedrin-haltige Kombinationsarzneimittel: kardiovaskuläre Risiken und mögliche Überempfindlichkeitsreaktionen beachten.“ Pharmazeutische Zeitung, 171. godište, broj 38, 17.09.2026, str. 79 i nastavak. Tekst skraćen i stručno prilagođen prema izvornom članku.